참 가 신 청 서

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○대 회 명  : 제9회 충주 탄금호배 전국생활체육조정대회

○대회기간 : 2023. 8. 5 ~ 6

○단 체 명 :

○참가종별 :

○대 표 자 :                  (인)       연락처 :

■ 유타쿼드러플스컬(4X+)

협회 경기정 사용

포지션	성 명	성 별	나 이	비 고
1(B)
2(2)
3(3)
4(S)
COX
후 보
〃

■ 콕스드포어(4+)

협회 경기정 사용

포지션	성 명	성 별	나 이	비 고
1(B)
2(2)
3(3)
4(S)
COX
후 보
〃

※ 1) 나    이 : 연 나이로 통일

(예:생년월일 1970.01.01 or 1970.12.31 → 53세 입력)

2) 단체명 : 한 단체에서 여러팀 출전 시 단체명 옆에 A,B,C 표기 요망

3) 참가종별 : 해당 종별 입력(예:일반부 여자 160세 미만, 대학부 남자 등)

참 가 신 청 서

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○대 회 명  : 제9회 충주 탄금호배 전국생활체육조정대회

○대회기간 : 2023. 8. 5 ~ 6

○단 체 명 :

○참가종별 :

○대 표 자 :                  (인)       연락처 :

■ 에이트(8+)

협회 경기정 사용

포지션	성 명	성 별	나 이	비 고
1(B)
2(2)
3(3)
4(4)
5(5)
6(6)
7(7)
8(S)
COX
후 보
〃
〃

※ 1) 나    이 : 연 나이로 통일

(예:생년월일 1970.01.01 or 1970.12.31 → 53세 입력)

2) 단체명 : 한 단체에서 여러팀 출전 시 단체명 옆에 A,B,C 표기 요망

3) 참가종별 : 해당 종별 입력(예:일반부 여자 160세 미만, 대학부 남자 등)

개인정보 및 고유식별정보 수집·이용 동의서

충북조정협회는 제9회 충주 탄금호배 전국생활체육조정대회에 참가하는 선수와

관련하여 본회에서 본인의 개인정보를 수집·이용하는 경우에는「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용)에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 협회가 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보 및 고유 식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

1) 개인정보의 수집·이용 목적 및 항목

- 수집·이용목적 : 대회 참가 선수 확인

- 수집·이용항목 : 성명, 성별, 나이 등

2) 개인정보 보유·이용기간

- 위 개인정보는 대회 참가신청 일부터 대회 종료 시까지 보유·이용되며 그   이후에는 폐기 처리합니다.

3) 개인정보 수집·이용 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항

- 귀하는 위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의를 거부할 권리가 있으며,  동의하지 않으시는 경우 선수 개인보험가입에서 불이익을 받을 수 있습니다.

4) 개인정보 수집·이용 동의여부

- 협회가 위와 같은 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

▪ 동의함 □, 동의하지 않음 □

4) 고유식별정보 수집·이용 동의여부

- 협회가 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

▪ 동의함 □, 동의하지 않음 □  (고유식별정보 : 주민등록번호)

2023년    월     일   성 명 :           (서명)

서  약  서

이 서약서에 동의하신 동호인 분들만 참가하실 수 있습니다.

나는, 사단법인 충북조정협회가 주최하는 제9회 충주 탄금호배 전국생활체육조정대회 참가에

있어 아래 사항을 준수할 것을 서약합니다.

- 아   래 -

나는 대회 참가에 있어 본 대회가 수상에서 진행되는 만큼 위험이 수반되는 경기라는 사실을 충분히 인식하고 제9회 충주 탄금호배 전국생활체육조정대회에 참가신청을 합니다.

1. 나는, 주최 측이 정한 모든 규정과 지시를 준수하고, 나 개인의 책임으로 안전관리ㆍ건강관리에 충분한 주의를 기울여 대회에 참가하며, 만일, 신체에 이상이 생긴 경우에는 신속하게 경기를 중지 또는 기권할 것을 서약합니다.

2. 나는, 현재, 나의 건강상태가 양호하며, 본 대회에 대비하여 충분한 훈련을 통해 준비해 왔으며, 본 대회 참가에 어떠한 문제도 없음을 서약합니다.

3. 나는, 대회 주최 측으로 부터 경기 속행에 지장이 있다고 판단된 경우, 집행부의 경기중지 권고를 받아들이겠습니다. 또, 대회 개최 중에 내가 부상 또는 사고를 당하거나, 또는 병이 난 경우에는, 대회 집행부 응급요원의 일시적인 응급처치를 허락하며, 그 응급처치의 방법 및 결과에 대해 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 나는, 경기 중이나 부대행사 개최 중에 본인의 과실로 인해 부상한 경우, 또는 이에 기인한 후유증이 발생한    경우, 또는 사망한 경우에 있어서도, 그 원인 여하를 묻지 않고, 대회의 주최 및 주관 측ㆍ후원 및 관련된 모든  관계자에 대한 일체의 책임을 묻지 않겠습니다. 또한, 주최자가 설치한 시설물 등으로 인해 발생하는 사고에 대한 보상은 대회 주최 측이 제공하는 배상책임보험의 범위 내라는 것을 확인하고 수용하겠습니다. 따라서 여기에 나를 포함한, 나의 유언집행인, 상속인, 친척 등의 어느 누구로부터도 내가 입은 일체의 사고에 대해 배상청구, 소송 제기 및 이에 대한 변호사 비용 등의 지불청구를 하지 않을 것을 서약합니다.

5. 나는, 자연재해 및 불가항력에 의해 대회가 중지된 경우, 또는 경기내용에 변경이 있는 경우, 주최 및 주관측에 대해, 그 책임을 추궁하지 않을 것이며 또 대회 참가를 위해 소요된 제경비(참가비 포함 일체의 경비)에 대한 반환을 청구하지 않을 것을 서약합니다.

6. 나는, 대회 기간중에 발생하는 분실물 사고에 대해 주최측에 일체의 책임을 묻지 않고 본인이 관리함을 서약한다.

7. 나는 주최 및 주관단체가 나의 이름ㆍ나이ㆍ경기전적 등이 대회와 관련된 홍보물(인쇄물, 영상 등) 전반 및   보도ㆍ정보 미디어에 사용 등의 상업적 이용을 승낙합니다.

8. 나는, 나의 가족ㆍ친족ㆍ또는 보호자가, 본 서약서에 기초한 대회내용을 이해ㆍ숙지하고, 나의 대회 참가를   허락하였음을 서약합니다.

9. 나는, 본 대회 참가 등록에 필요한 제출 서류의 기재사항이 사실임을 서약합니다.

10. 이 서약서가 본 대회 주최 및 주관측이 보험계약사, 후원 단체 등에 제출되는 자료로 활용되는 것을 승낙합니다.

나는 대회에 관련된 내용을 충분히 이해하고 서약하며, 참가에 동의하였음을 확인합니다.

2023년		월		일

팀 명 :		성 명 :		(서명)

사단법인 충북조정협회 귀중